情形不同而有不同的后果；所以；如果决定截肢；一定是临床指征所要求必须做出的治疗方案；医生在决定一套治疗方案时；都是慎之又慎的；所以；首先；不再耽误时间；从行为上配合；是挽救生命；争取最好治疗效果的坚强的选择；这个过程；对于个人；是相当的痛苦；医生和亲属；要在精神扶持上；予以真正的支撑。
细述如下：
不同情况：
1。本人昏迷或是不能知晓伤情的情况：
此时；医生有权决定最有效的治疗方案；因为重伤员的救治是争分夺秒的；在生存机会和肢体保存的权衡下；必须选择尊重生存；珍惜生命；采取求大去小的方案；这一点是不容争议的；否则会失去最好的治疗时机。
术后；暂时保密；人的肢体在不知情的情况下；截肢的肢体的属于记忆感觉而存在；在生命体征未稳定前；不要刺激患者；安定的情绪；有利于术后的恢复。
告知时间：身体复原；自己本人可以半卧；看到或体会到上肢或是下肢的空缺前。
方法：
避轻就重法：强调必须性；以当时的情形描述；让人产生一种庆幸感；庆幸生命的保存；而用来冲淡截肢带来的伤害感和愤怒感。坏狙病在患者可以懂的情形之下；因为已经是排除的凶险；可以告诉患者；让他假以此来对抗失去肢体的恐惧！ 残肢的进一步的适应训练和相关安装假肢问题；可以给患者安慰和适当的未来生活的策划的心理安慰；让他能克服对于他们来说最大的恐惧：自己如何生存？如果不能从心理上消除他们最大的恐惧；再多的说服对于他们只会引发把自己封闭起来；抗拒进一步的治疗；所以；许多的心理辅导；就是要让人的生存的基本要素要能自我实现；其次是要有目标；梦想；让生而有意义；留恋生命；才是问题解决的关键。
重症患者从情绪低迷期走出有个过程；耐心的给予他一定的时间让他把恐惧和紧张表达出来；然后；针对他的个体心理问题；从前面的统一的问题后；再解决个体问题。根据性格的不同；每个人的反应各异。至少一周到两周的愤怒和无助期；要防止意外；所有的危险的可被患者利用伤害自己的都要考虑到撤到安全区域；而且一定要有家属或医护人员日夜陪护；防止牵引或是输液抢救器材也成为工具；造成二度伤害；甚至不测。
如果患者有母亲或是孩子；就要以此为重点激励他的生存意志；人在某种责任的促使下；可以爆发一种强大的力量；对抗命运的多磨。
如果已是孤零零的人；也要用已离世的亲人的期望鼓励他；亲人力量是巨大的；胜过空泛的道理！要找途径：那就是：每一位患者心中的最牵挂的；也是他活着的战胜苦难的动力来源；要提醒他；时刻记得！此时；已经足够；一位坚强的人士；一定可以站起来！
2。
对于清醒的；自己知道要面临截肢的患者；要保留他的知情权；解释给他听截肢的必须性；如果时间紧迫；可以给他看坏狙的病理照片；人在面临更残酷的事态时；判断能力是与生俱来的；这是人的本能。
手术后；有一段沉默期；请尊重他的接受新的残障的自己的过程；只要情绪平稳；有失落和对于未来的更多思考和重新定位是正常的。
仍然回归到生存救助问题上；如果以前是有足够生存能力人员；可以在可能的情况下；继续他的事业；就是他最巨大的生存精神支柱；而不能因残障而歧视；如果是没有生存人力的人员；要培训适合残障后的他们的一技之长；让他可以尽量自食其力的生存；这是尊严；也是生命的证明和他们对于自己的定位的最重要的标准。
总之；身体的伤痛和残障都不是最终不能战胜的鸿沟；最重要的是自己及其亲人；如何构建人生的未来大厦；因为历史的车轮总要往前；太阳每日都照常升起；一味悲伤毫无作用；漫长的日后和正常人竞争的社会；树立自信；活出和以前一样；甚至更精彩的人生！才是重中之重！ 电子书 分享网站
医护人员搏战医疗血线自我心理矫正
总析：
大型医疗救护；连续作战是常有的；病员的病情的严重性和突然性；密集的手术和特殊治疗排满日程表；患者病情的不稳定性和凶险性；导致主管医生和护士不忍放下；宁可一直自己管理；以防细节疏漏；假以时日；日日夜夜；眼前除了血仪器；白色的环境；患者病痛的面容；家属悲痛的面孔；或者是救治无效而过身的病员；再加上；另外刺激；比如
案例：
如我；自身历经：ICU；我的同事；他们是大前一天的一早进的手术室；实施一例重症的已濒临心衰的心脏的瓣膜置换手术；手术进行到深夜；或者应是科学的叫凌晨；突发的脑疝又抢救至第三日的凌晨；患者仍然不治身亡；科室里一片家属悲痛的哭声；我是刚从外宾病房借调过来；因为他们的特殊医疗任务繁重期；我看见同事神色黯然的写着死亡记录；他苍白的脸上一点血色也没有；自己呕心沥血日夜守护的患者竟然不治。。。。。。；他面无表情地作了别的患者的病情和治疗交接； 然后；强有礼貌地点点头；我以职业的敏感告诉他他不仅是疲劳；请他尽快躺到心电图室；我即刻给他做一下相关检查；并且输上液体；他倔强地批评我小师妹还指挥前辈；不予理睬；就在他脱下隔离衣；弯腰脱隔离鞋套时；悲剧发生了：他就那样倒了下去；再也没有起来；我们徒劳的电击；甚至推到手术室进行开胸心内按摩；依然；回天无术；他就这样撒手人寰；一位刚归国不久的医学才子； 刚添BABY的年轻父亲。。。。。。当他的妻子怀抱婴儿；挽着年迈的双亲；出现在手术室门口时；我一身血衣； 不知道说甚麽；苍白的安慰不如沉默！他伇于过劳死！心脏猝死！尸检：心脏血管处于挛缩状态；无病理性栓塞；但在心力交獕和极度疲劳；加上患者去世的外界精神压力刺激下；综合暴发的心脏冠状动脉在肾上腺素交感神经系统兴奋甲状腺素应激分泌状态下的持续痉挛；导致心脏复苏无效。。。如果外界因素有一样排除；或许就不至于。。。但在临床上；守护自己手术的病人；直到脱离危险；已是一种医之道义；我们放不下病人；离开病房也是食之无味；睡不安眠；因为自己最了解并情；一旦有变化；已是自己预计内的；可以避免无谓的二进宫（注：医院行语：再次进手术室手术探查之意。）。所以；约定俗成的；大家都自己愿意守着自己的主管病号；所以一台大的手术的过程；基本上家人；是见不到。。。
我就这样眼睁睁看着他倒下！前一月刚在学术厅听他厚重的医学研究报告；出色的人才。。。他刚归国不久；为买医学仪器带回国；在国外；省吃俭用；当时在医院都知道：接机时；他依然是出去时那身衣服和旅游鞋；头发长的像逃犯；走到接机人面前都不敢认他。。。他给自己很大的压力；手术后与手术技术无关的并发症导致的患者未能平安走过；包括高热感染脑疝；一个并发症都可能夺命；那位高龄老人患者并无感染高热；却未能闯过最后一关。。。他潜意识里不能原谅自己；情绪低落到极点；身心都疲惫到极至；终于酿成不可挽回的遗憾。。。
情绪的传染性；在很长一段时间；整个ICU人只埋头救治病人；他的魂灵在脑际萦绕；静的可以一天不说一句话是我的主要症状；我想喊；但喊不出来；我甚至想打人；以我的弱的手臂；我曾经在一次夜里又历经抢救而无果！对于自己从医；对于现代医学发展至今的许多无奈；无能为力；对自己愤恨到极点；悲伤的压抑的情绪再也不能控制；躲在家的小区的竹林里捂着嘴；无力地靠着竹子哭！。。。。。。
半年的时间；我才好一些；但对于生命的无常；仍然是心怀畏惧；所以；不敢放松自己的拼命钻研医书；对于病人；更是越作医生越胆小；惟恐一点小的大意；延误了治疗。。。
现况研究：
地震的大抢救；病员病情的突然性；比平日策划好的临床救治方案要复杂和多变的多； 医护人员情绪的渗透性也是空前严重；许多人流着泪在抢救；流着泪为花季的孩子截肢；流着泪为重伤的还不会自己说话的婴儿缝和；心都会碎的。。。
如何在救治之前；先平稳自己；很难；我们都是人；不是神；因为；历经医护人员的情感濒临崩溃加疲劳夺命；不知疲劳；不想吃饭；谁要让他休息冲谁吼！人这个身体机器；总要*的！可不可以尝试几种策略：
心理调整对策 ：
1。适当倾诉。冷静理智是医护工作对于情绪把控的要求；怎样的倾诉是不可能的；但有时；需要默默的有些陪伴相坐和适当的相互鼓励安慰；内容不是谁又故去；而是世界依然还是在日出月升；我们的特殊职业性；使我们面对最严酷的生死；忧伤反而不利于医生的诊治；坚强些；再坚强些；多救些人才是根本。。。把悲伤的情绪；转化为动力。
2。难过袭来时；多去看看康复期的病人；与他们分享一下康复的快乐；对于自己是个安慰和肯定。
3。强迫休息法：必要时；用药进行睡眠干预；保障机体的最基本的睡眠保障；如果有医生已经出现疲劳过度时；要逼迫休息；对于吃不下饭者；在休息时；进行输液；能量合剤和基本要素补充。
4。升华法： 把患者治疗效果；无论转归好坏；以科学的冷静的笔触记录下来；作为医学攻关的首选课题；让我们在现实的悲痛中清醒医疗的当务之急的研究是甚么命题和范围；我们在平时应怎样的调整自己的科研经费；不图热门；不图高回报；只想着如何更好的为一线的病人服务；把最好的仪器应用到临床；把最好的人才应用到临床；实验室研究如何和临床需要结合；更多的研究意外外伤急救；把医学生通常认为的急诊科室是大杂科；不是医学尖端的思想用实际纠正过来；用我们几代人的心血；营造人群的生命安全堡垒；让我们的哀伤在为人类医学事业的奋斗中前赴后继的奉献中升华和庄严！
总结推荐拙思：
花甲的教授专家；倒在