《不生病凭什么》

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不生病凭什么- 第15部分


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  插一段议论行不行:如果我说,人类医学史上,无数个医学教授教给医生的知识,哪一个也没有让医生学会洗手伟大!这样说估计有很多人会骂我,说我也太不正眼瞧医学教育了,但我说的却是事实!再插一段议论行不行:如果你去医院,你的医师摸来摸去都不洗手,你就得当心点,至少要找个会洗手的医生才放心。
  3。炭疽病与巴斯德的外科消毒法
  塞梅尔魏斯很伟大,但他并没有提出产褥热的真正病因,只停留在“尸秽”的猜疑上,正如中医对于很多感染性疾病都停留在“外邪”阶段。虽然列文·虎克在1669年就已经发现了细菌所处的微观世界,但没人把微生物和人类的疾病联系起来,而这项人类医学史上最伟大的发现最终归功于法国人巴斯德(1822~1895),要命的是他也不是医生(和达·芬奇一样尽和医生抢饭碗)。
  巴斯德是一个制鞋匠的儿子,是研究化学的,医学史上如此重大的发现却是由一个化学家做出的,这确实值得所有学医的反思。巴斯德受老师的邀请,去蚕区调查当时严重威胁法国丝绸业的一种蚕病——尽管当时他连蚕都没见过,对蚕的知识更是一无所知。幸亏如此,他才会老老实实地自己去观察、试验,不能取巧从古书上找个什么之乎者也,五年后他终于证实了“蚕的微粒子病是由微生物引起的”这一发现,并拯救了危机中的法国丝绸业。
  不幸的是,还没等巴斯德享用成功带来的盛宴,一系列打击给他下了个大大的马威:老父亲溘然辞世,两岁的小女夭折,而他自己又突然中风了,还好死神犯了最大的错误,宽容地释放了他(他从死神手中脱险后,揭开了人类传染病之谜,折断了死神对付人类的最大利器),让巴斯德用一条跛腿和一只不听使唤的手为人类医学史写下了不朽的篇章。
  在1879年,法国的牛羊又一次流行炭疽病,这是一种人和动物都会传染上的可怕疾病。人接触患有炭疽的人畜的皮毛、肌肉、甚至是吸入被它们污染的尘埃都会感染炭疽病,而且患者的死亡率极高,如抢救不及时,病人常在24小时内死亡。当时已有兽医在死于炭疽的动物血液中发现有微生物,巴斯德根据这一线索,将病畜身上的血液注射给健康的动物,它们很快感染炭疽并死亡,从而证实炭疽的元凶是微生物。之后科学家通过降低炭疽杆菌毒力的办法研制出了炭疽疫苗,从而帮助人类战胜了可怕的炭疽病。
  微生物与疾病的关系尽管已证据确凿,但此证据都来源于动物实验,微生物与人类的关系也是如此吗?巴斯德这个医学的门外汉(还是一个残疾人),在不懂解剖、不会看病的状况下,却担起了解决医学难题的重任。他找了几个医生当助手,一次次地考察医院,深入病房,并重点研究了产褥热,终于揪出了此病的病原菌——链球菌。
  在科学院的会议上,巴斯德多次向外科医生呼吁,只要将他们的手术器械在火焰上烧一下再使用,就可以减少很多病人术后感染的发生,但法国的医生对于一个没有“医学博士”学位的“外行”提的建议不理不睬。不过,远在英国的利斯特仔细研究了巴斯德的着作后,受其启示创造了外科消毒法,使得外科手术进入了一个新的时代!
  4。道生一和宇宙大爆炸理论
  在人类认识细菌的历史上,还有个伟大的德国人科赫(1843~1910),他发现了引起结核的致病菌,他将其命名为结核杆菌,他还拍了第一张细菌的肖像照片。至此,人类终于证据确凿地把一个个凶手捉拿到,并证实了它们的罪行。不像以往的医学一直说:一个人被杀了,那肯定是凶手干的,但那凶手是谁,怎么干的,那我可不知道,这有可能,那也有可能。
  那你怎么就说是结核杆菌引起的结核,而不是“外邪”呢?好吧,让我们再看看伟大的科赫为我们总结的“科赫三原则”:
  (1)要在所有病人身上发现这种病原体而健康人身上没有;
  (2)能在病人中找到这家伙并把它揪出来,分离,培养,纯化;
  (3)把这家伙放到健康的动物上也能引出相同的症状和病理特点。
  非典时,我国的科学家在找寻SARS的病原体上闹了一个大大的红脸,我不说也罢,我国的科学家还是得该学就学,不要老以为中国人聪明能干得不得了,没这回事,全世界的鸭子都是呱呱叫的,看谁更用心、谁更努力而已!也不要以为中国的老祖宗伟大得不行,他们很多观念都是错的,他们那时代最伟大的人对世界的理解,也绝不会比现在一般高中生深入多少。我们心平气和地接受他们好的,对那些没理解对的,我们多去创新和发展,而不是想方设法地去为他们做注释,更不是一味地接受,想不通也得想通。
  我前阵子看电视,是凤凰卫视的《一虎一席谈》,有个老先生提出说,中国人老早就发现了宇宙大爆炸理论,因为我们的老子很早前就说了道生一、一生二等等。我想说:大爷,事情并不是这样的,道生一和宇宙大爆炸理论可不是一回事,就如三岁小孩都知道苹果会往下掉,但这和重力理论并不是一回事。你爱国爱到这份上我很尊敬您,但这种对待中国老祖宗的态度,明显的值得讨论一下,一小下下!
  这里讲的是一个爱国,我很爱国,这你怀疑我我也没办法和你解释清,但还有一个真理的东西在,爱国和真理的关系有时也很复杂,而在科学领域,我想它俩不应该搅在一起吧?
  5。细菌是这样对我们下黑手的
  好了,我们终于能进入生物学时代了。想一想,细菌是什么样的呢?当然有张相片会更好,不过这对你用处也不大,我只知道它是很小很小很小的东西。有多小呢?它的个头一般用微米做单位,1微米是一百万分之一米长,大多数细菌的个头都在0。5微米左右。还有一个概念是它们无处不在,你人类能生存的环境,它肯定能比你活得更好。人类无法生存的环境,如达到沸点的水里、几乎真空的高空中、千年冰川下、10公里深的海洋中,都能看到细菌的生活秀。
  还有一个概念,和人类社会一样,绝大多数人是善良的,对社会作贡献的,只有少数人是坏蛋,细菌也是,它们绝大多数与人类和平共处,有些还是人类所依赖的,只是少数是坏蛋。尽管是少数,但它们的祸害却导致了我们日常的大部分疾病。
  最常见的疾病是细菌侵入我们的皮肤繁衍,如顺着我们的毛孔入侵,形成局部感染,导致皮肤长疖或更常见的青春痘;在创伤病人中,细菌通过受损的皮肤入侵,于是就导致创面感染或积脓。另一个常见的入侵途径是我们的呼吸道,于是就导致咽炎、扁桃体炎、支气管炎直至肺炎、肺结核、肺脓肿。肠道也是细菌入侵的一个门户,幽门螺旋杆菌是引起胃炎、胃溃疡的祸首;位于肠道的细菌是引起胆囊炎、肝脓肿、阑尾炎、肠炎的凶手;霍乱弧菌是以前霍乱大流行的凶手,而常见的腹泻、痢疾也均为细菌所致。
  对于现在大多数私人医院所拉的大旗——泌尿系统感染,如尿道炎、宫颈炎、前列腺炎、输尿管炎、肾盂肾炎,也均是细菌所致……自从抗生素发明后,人类似乎初步取得了胜利,但也没什么好乐观的,人类的历史就是人类与细菌的战斗史,这永远都不会改变。
  四、人类与细菌的生死之争(1)
  1。肺部是这样被细菌感染的
  我们来继续这场细菌之旅吧。
  什么东西会伴你终生?谈恋爱时许诺的爱人,还有你脚下的影子(那叫形影相吊),但有一个答案肯定不会错,细菌会伴你终生。对于某些人而言,生命不息,洁癖不止,但如果他知道,除非他把自己的嘴泡在福尔马林中(可制标本),不然他口中的细菌数至少要比中国的人口数还多——那他还洁癖个什么劲?
  换句话说,只要你呼吸,你就得和细菌打交道,它们大多数也没想要把我们怎么样,它们被我们吸进肺里肯定也苦恼得要命、无辜得要死(少数蓄谋已久的细菌除外)。即使再健康的人,他一天所遭受的致病菌的攻击少说也有个千儿八百次。
  假如说,中国的几百个机场最后只剩下个首都机场,所有的境外来客只能通过那入境,那么这时的首都机场就相当于我们的肺,它一天总要有千儿八百个犯罪分子意图入境干坏事,但如果我们的首都机场安全防范措施得力(一如我们正常人的免疫系统),总能把这些坏蛋拒之境外;而假若来犯之敌强悍无比,或者我们的首都机场安检有缺陷、国门洞开,那我们的肺就等着被细菌感染吧!
  得出结论了吗?我们肺部若被细菌感染,原因无非有二:
  (1)这些细菌强悍得超出我们人体的防卫能力;
  (2)你自己的防卫能力有问题——而且往往以此因居多(这你又怨得了谁)。
  确实是这样,得肺部感染的病人大多是小孩或老年人,其中以长期卧床的老年人最受病毒“眷顾”。
  一般情况下,做完手术后,医生会鼓励病人早点下床活动,当医生的都对“长期卧床”畏之如虎,因为这样肺部感染的机会比你求爱成功的几率大多了,而且一旦感染,医生就等着被愁死吧——长期卧床的肺部感染相当的难控制!插个结论是:术后尽量早日下床活动,避免长期卧床,除非有特殊的原因,否则只要能动你就动,“生命在于运动”——不论从头顶往下说还是从屁股向上说都是真理!
  2。抗生素是肺部的保护卫士
  好了,诊断上就不劳您老费心了,还是交给专业人员吧,如果你连这种还算危重的病都要和医生抢饭碗,你让他们怎么活?治疗上呢,还是老办法,一是大力加强自身国防建设,二是直接干掉来犯之敌——上抗菌素,又叫抗生素,但大多数人还叫它们做消炎药。
  抗生素呀,你让我怎么说呢,现在很

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