医道三部曲- 第148部分

　　下雪了；先是星星点点；再是洋洋洒洒；接着飘起了鹅毛大雪；到我上夜班去医院时；雪已没膝；足有尺把厚了；好大一场雪！

　　我接林森的班；他看出我有心事似的；我不想瞒他；索兴发了一通牢骚。他镜片后的目光犀利地看着我：“你真是书呆；平时请客送礼；是联络感情；吃小亏占大便宜；省得有事时；临时抱佛脚；这基本常识你都不懂吗？”我苦笑道：“那就请多指点吧。”他反倒严肃起来：“你的思路有问题”“啥问题？”“迂腐！你知道我在想啥？”没等我回味；他又重重地说了两字：“入党！”

　　雪还在下着；我望着窗外朦胧的夜色；陷入深深的反省中　；林大夫家庭背景比我差；还隐瞒过家庭出身；而他己在考虑‘政治生命’了。就目前而论；外科系医生党员十四名；己占70℅以上；要在外科站稳脚跟；他的想法无疑是正确的；而我尽是些不着边际的梦想；真应了*当年那句至理名言：书越读越蠢。

　　我忽然想起前不久读过日本作家夏目漱石对人生的精彩剖析（人生廾而知；有生的权利；廿五而知；有明之处必有暗；卅更知；明多之处暗也多；欢浓之时愁亦重）　我早巳过了‘而立之年’；人生的酸甜苦辣也没教会我如何做人；诚如林森所云：“人像一块顽石；不打磨圆滑；能让水流冲向大江；大海吗”？

　　我去了科教科；祁科长一见面就说：“不虚此行吧？”我汇报了学习情况；他说：“正等你'救驾'呢；学习班不景气；老主任讲课；湖北腔；发音不准。你有啥办法？”“老实说；我在医大只学到些皮毛；不过我切身体会：光讲课文不行；还要弄懂语法。”祁科长打趣道：“毛遂自荐；好！你就分讲语法吧。”过后一寻思；我这人真浑；干嘛自讨苦吃？

　　前天下午我给同事们讲第一课；来听课的医务人员还真不少；还有下夜班的护士；我挺感动。几位老前辈在祁科长陪同下；也来旁听。我虽有些紧张；有了上次去勃利讲课的经验；心里踏实多了。讲完课；大家看了‘教学笔记’都啧啧称善。我亳不隐诲；我是边学边教；现买现卖；教学相长而巳。事后也有人说：“学了两天半；就鼻子插葱一一装象；敢‘班门弄斧’；等看笑话吧。”我毫不在意；人嘛；就要让人评头品足的嘛。

　　又来了一位重度烫伤病人；刚从省医院进修烧伤归来的满青；自告奋勇；要立新功。病人23岁。男性。不慎掉入‘暖气回水池’；造成全身69℅烫伤；三度在50℅以上。病人刚过‘休克期’；就造舆论；在报纸上刊出醒目标题（迎着困难上）；要创新纪录。医院抽调一名护长。（何洁）五名护士；组成以满青为首的抡救组；提出‘一定要救活他’的口号。医院在人力。物力。财力方面都全力以赴；给予支持。并向全院宣布；要啥给啥；尤其临床科室；请会诊；随请随到。林森私下对我说：“朝中有人好做官；连医院都是如此！”我是常被请的一位；任务就是‘取皮’；我纳闷；满青学了半年烧伤；不会使用切皮机；怎么开展工作？

　　病人经过‘水肿回收期’后；病情恶化；离子平衡失调；创面植皮成活率低；感染严重；出现了‘败血症’征兆；持续高热不退；用激素。牛黄安宫丸也无济于事；一时陷入束手无策窘境。

　　病人熬到13天时；己出现明显败血症中毒症状；陷入半昏迷状态。在这节骨眼上；满青故技重演；告了病假。谁也不愿接这‘烫手山芋’；院长只好求助唐效收拾残局。不知什么原因；唐主任竟答应了；还拉上了我。

　　查了病房；看了病人；我和唐效都有同感。何洁小声说：“摊上这样的大夫；真是倒死霉了；会完诊；连医嘱都不下；换药都是实习大夫的事；他连看都不看；更不用说亲自动手了”。唐主任和我相视一笑：“秉性难改啊；叶帅说得好；科学有险阻；苦战能过关。抢救烧伤；不但要有专业知识；更要有良好的医德”。何护长从白大衣兜里掏出几张纸；交给唐效；唐效翻了翻；递给我：“拿回去看看写的啥。”又转身问何洁：“哪来的？”“病人让护理员代笔的；莶名是血书。"；

　　回到办公室；我急不可待的打开信；信中写道：　

　　亲爱的爹娘：

　　孩儿跪下给两老磕头了。你们看到这封信时；我巳去了另一个世界。二十三年来；你们含辛茹苦；抚育培养我长大；未及报恩；我就先走了；真于心不甘；断不了气啊！

　　大夫的眼色告诉我；我生命的火花快要熄灭了；想到我将永远离开你们；禁不住万箭攒心般的痛苦。永别了；我的爹娘。不要难过；不要悲伤！要有来世；我还做你们的儿子。

　　儿子有个小小请求；把我的东西；包括衣物。像片全部烧掉。忘掉我！双老保重！珍重！…永别了；我的亲人！落款是血写的名字一一杜福生。

　　读完信；心中酸楚；我自言自语地说：“真的没救了吗？”何洁说：“怕是够戗；活不过三天了；单位已为他准备了后事；父母正从河北赶来。”唐效瞅了我一眼；忽然问我：“真的没救了吗？！”我明白他的意思；沉吟片刻：“病人年轻；体质较好；能配合治疗；也许能有希望。不过风险太大；很可能死在手术台上。”“当医生没有不冒风险的；要不医学能发展吗？”我看唐主任胸有成竹的样子；忽然想起‘赤壁之战’中；诸葛亮和周瑜商讨破曹大计；在手心各写一字。不谋而合的佳话；就提议：“请唐主任和我各写一条治疗方案。如何？”唐效欣然应允；写好交给公证人何洁。何洁看后；兴奋地大叫起来：“不谋而合；真是不谋而合！”唐效写的是；处理好创面。控制败血症。我写的是；尽快消灭创面是治疗败血症的关键。

　　例行每日下午3一5点为会诊时间；我代唐主任详细介绍杜福生的伤情和新治疔方案；1提高机体抗力。（包恬；输近期新鲜血液。白蛋白。丙球等）。2。依据'药敏'选择抗生素3。积极的办法是应用最新技术；一次消灭创面；防治并发症。大家对‘最新技术。一次消灭创面’提出质疑；唐主任表态：“病人已濒临死亡边缘；只能是‘死马当活马治’了。”刚讲到这；闯进两个人来；头上都围有白毛巾；一进门双双跪下；连叩三个晌头；院长忙扶他们起来：“有话好好说；这是干啥？”何洁介绍：“这是院长；这位是杜福生他爹；这位是他叔。”院长宣布散会；带两位去了他的办公室。

　　唐效让我重新下医嘱；并让何洁加强管理；严格隔离消毒制度。我们还到杜福生床前细致地他换一次药；创面脓汁横溢；臭气熏天；仔细观察；发现有‘皮岛’新生；我心里一亮；他的皮肤再生能力很强；希望挺大。虽然在污浊的抢救室里忙活了三个多小时；我感到欣然。

　　当天我在骨科值夜班；特意去‘烧伤病房”看看；杜福生体温从41度下降到度；意识清醒；我鼓劢他：“你会好的；我们正全力以赴。你很坚强；小伙子；你一定要挺住！”小伙子眼眶里溢满了泪水；我用无菌纱布轻轻地替他拭干；：“你父亲也来了；你还是他的好儿子。”我发现他脸部表情肌微微搐动；此时无声胜有声；是常人难以心领意会的。　。　想看书来

（63一304）
（63一304）一九七九年十二月廾七日　　　周四　　　雪丶转阴

　　我常看的是‘光明日报’；忽然见到介绍当代名医一一施今墨老先生的文章；早在十年前；我在上海进修时；就听说过他的许多传奇故事；和我是同姓同宗；因而分外关切。*时；他倍受摧残；游斗抄家；我亲眼目睹。在晚年；作出一个惊人的壮举；立下遗嘱：捐献遗体；供解剖学习之用。这位名噪上海滩的名医开了中西医合流的先河；又有如此祟高的精神；可敬！可佩！

　　我忽然联想到；前年去世的郑梁大夫；他也是一方名医；虽是从师学艺；拉过药匣子；但医术精湛；经验丰富；颇有口碑。在上次晋级评定职称时；因没有学历；评为‘主治中医师。’而他的老搭档苏明却晋为‘主任中医师。’这人为地造成郑苏反目；郑从此一蹶不振；闭门谢医（客）；不久；抑郁成疾；撒手人寰。哀哉！矿区失去了一位好大夫。这不发人深省吗？

　　杜福生手术后；逐渐退热；病情明显好转；第六天；打开敷料；意想不到的是；皮片成活率高达95℅。度过了危险期。真令人兴奋！不是医生是很难有这种感受的。有一天；杜福生提出更名；把杜福生改成杜复生。

　　不少医生都观摩过杜福生的手术；大都归功于‘新技术’；但新在哪里；又不甚了了。其实只有唐效和我心里明白；不过是作了一次大胆的尝试。林森问我：“你葫芦里卖的啥药？”“瞒谁也瞒不过你的火眼金睛呀！其实我们只是依据整形原则；作了一点改进；你知道；对创伤后遗的肉芽创面；都用常规换药；任其自行愈合；时间很长；想加速愈合；不过是取点'薄皮片'作；'邮票样游离移植'而巳；效果难令人满意；我们作了两点改进；一是彻底清创；切除肉芽组织；使'有菌创面'成为'亚无菌创面'；二是改用'大张戳洞中厚皮片'作固定缝合。加压包扎。”“我明白了；你是套用烧伤'切痂植皮'来处理肉芽创面；是吧？”我佩服他的悟性：“一语中的！”

　　杨婕母女又来到鹤岭；为落实政策跑断了腿；终算差强人意的获得解决；她有三个哥哥；长兄安排在南山矿当井下采掘工；二哥因有高血压；托人；才进了粮食局当上勤杂工；户口迁回鹤岭市。杨婕母亲感叹世道艰难；也深感世态炎凉。我问杨捷：“你三哥呢？”“他留在了辽宁。”“为啥？”杨婕瞅了瞅鲁华；看着我；“他和你一样；娶到了一个好媳妇；等有时间；我再讲讲他的故事。”

　　再有三天就是元旦；隆冬季节三九天；正是滴水成冰之时；人们都停止了户外活动。我的心情和天气一样；降到了冰点；回首即将逝去的1979年；使我百感交集。

　　打倒四人帮快五年了；就我个人而言；还不能使头脑的‘荒野’成为‘沃原’；说好听'跟不上形势；说难听是‘榆木脑袋’。不必怨天尤人。但我还是相信上天是公平的。

第六十四章　近年关杂事纷纭　　　送部长再下江南（64一305）
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