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并非如此,疼痛其实也有“坏痛”和“好痛”之分。我们经常面对的坐骨神经痛、头痛、肚子痛、牙痛等都是坏痛,说它“坏”,是因为它让我们感觉不舒服,给我们的身体和心理带来痛苦。而“好痛”是人体的一种报警信号,它会在危险的情况下提醒我们及时去看医生,及时远离危险,保护生命。
所以说,疼痛虽然难受,但我们也不要把疼痛一概视为凶神恶煞。其实疼痛是个好现象,说明你的身体愿意和你交流,它在向你呐喊,希望能引起你的注意。如果你没有了疼痛的感觉,那才是真正危险的呢!
大家可能不知道,有的人天生就是无痛感的,这种在我们医学上称为先天性无痛感症。患上这种病症的人,不管你怎么打他、捶他,或者他自己受到怎样的伤害,他都不知道疼,所以肯定也不怕疼。吃饭时嚼硬东西没有痛感,结果牙断了、掉了,有的甚至会把自己舌头咬破、把手指咬掉。当然了,烧伤、烫伤、擦伤对他们来说也是家常便饭,以至于全身都是伤痕累累。
我就曾在报道上看过这样一件事,在湖北有个6岁的小男孩,患上了不痛症,干什么都不怕疼,碰伤、擦伤对他来说可能连挠痒痒都不算。去医院打预防针,或者感冒输液前做皮试,别的孩子都疼得又哭又闹,这孩子却是一声不吭,跟没事儿人一样,家长和医生都直夸他勇敢。可他们不知道,人家根本就不疼,没有痛感。不疼不痒当然也就不哭不闹了。
直到有一天,这孩子在玩儿时居然把自己的手指给咬下来一根,大人惊慌失措地把他送到医院,做了手术。让医生意外的是,在整个手术过程中,他压根儿就没有疼痛感,不知道痛!这时,医生通过检查才发现,这孩子根本不是什么勇敢,而是患有先天性无痛感症。
还有一篇关于意大利一个无痛感女孩的报道。据说她除了没有疼痛感外,智力等其他方面与正常女孩没什么两样。她的父亲是一名医生,非常了解此病,因此对她呵护备至,这也让她比其他无痛感症患者要幸运一些,很少受伤,但咬坏舌尖、被散热器严重烫伤这样的事故还是时有发生的。
她的膝部和腰部X线光片显示,她的关节有多处异常,这都是她长期不合理的姿势和动作导致的。因为感觉不到疼,她也会经常向不该转动的方向用力转动。长期的这种“自不量力”,最后终因感染医治无效而死亡了。当然了,她临死也是感觉不到疼的。
从以上这两个案例可以看出,疼痛虽然不是好事,让我们难受,但完全不疼也不是好事。因为痛感是人体必不可少的一种感觉,也是我们的身体患上某些疾病或受到伤害时的报警信号,甚至可以说是我们的身体在向外界寻求帮助。你的手划伤了,感觉到疼了,那么这种痛感其实就是在提醒你赶紧处理伤口:止血、消炎、包扎,防止感染。相反,如果你感觉不到疼,或者疼痛能力降低,受伤了也不知道,那么伤口就可能因为得不到及时的处理而流血不止,甚至出现发炎、溃烂等。这样下去,你的健康状况能不受到影响吗?
第5节。
人体在一感到疼痛时,就会反射性地想要消除疼痛,这叫做防御性反射。这种反射是与生俱来的,不是后天习得的。人最初在疼痛中呱呱坠地,后来又在成长中磕磕碰碰,在烫伤、割破等疼痛的体验中成长,尝过“疼”和“烫”等滋味,才能“吃一堑,长一智”,行动变得谨慎。为了免受皮肉之苦,人体自然就形成了防御性的反射。
所以说,疼痛是人体天生就具备的一种危险警示信号,能保护着我们远离各种危险。我们的身体就好比是一件精密的机器,但当它出问题时,我们不能像检修普通机器那样,直接把机器的后盖打开,查找问题的所在。身体是个黑箱子,大多数情况下,我们都是借助箱子的表象来推测里面究竟发生了什么故障。修理机器的人——医生——也是根据这些线索,再加上一些能够窥探到机器内部的辅助技术(如抽血化验、拍X光片、照CT或核磁片等),来判断究竟是哪个部件出了怎样的问题。@米@花@书@库@ ;http://www。7mihua。com
因此,在多数情况下,身体的异常信号就成为医生判断疾病的重要线索。将从这个黑箱子搜集的多种信息综合判断,也成为医生们接近真相的最佳方法。当然,身体给我们的信号有很多种,这也是为什么医学院的学生在学医生涯的最初几年都要抱着一本厚厚的《症状学》反复翻阅的原因。
但在诸多种类的信号中,疼痛是一个很重要的信号。在临床上,疼痛与体温、脉搏、血压和呼吸并称为人体的“五大体征”之一。尽管疼痛很可恶,会让大家感到很不爽,而医生却需要根据患者对疼痛的描述,采取快速、准确的检查措施,初步对疾病的部位和性质作出判断。这也说明,能够拥有“疼痛的感觉能力”,帮助医生确诊疾病,并最终得到对症的治疗,大家还是应该对疼痛心存感激的。
比如,现在很多人都有头痛的毛病,来我这里就诊的头痛患者,有些往往用“头痛欲裂”来形容自己的痛感。这其实就是一些疾病的信号。如果你的疼痛多为跳痛、胀痛,有时还伴有恶心、呕吐、视力障碍等症状,那么就考虑是神经性头痛、脑血管病变或脑肿瘤等;如果是发作性的半边头痛,多数情况下是偏头痛;要是剧烈的头痛还伴有颈部疼痛和高烧,就可能是脑膜炎了。
再比如,有些患者来就诊时说自己胃痛,其实就是中上腹疼痛。这时我会认真地询问他们的症状,如果他们平时多表现为反酸、胃灼热,或者因进食不当(如进食冷、硬、带刺激性食物等)而疼痛加重,就会考虑是胃或十二指肠溃疡;但若是疼痛靠近后背,而且性质剧烈,这时就得考虑是由胰腺炎引起的疼痛了。
还有右上腹疼痛、脐周围疼痛、腰痛等,不同的“报警信号”往往也预示着不同的疾病。通过这些“信号”,医生也能更加准确地诊断病情,对症治疗。你看,若是等到严重了才知道,一切治疗都没有意义了。所以,有些疼痛可以让我们防患于未然,早发现、早治疗,病的晚,少遭罪,这也是幸福。如果没有出这些疼痛的表现,又怎么能知道自己患病了呢?
出现疼痛,要不要一直忍着
上个月,我的门诊来了一位30多岁的男性患者。他跟我说,近两三年他就经常感到腰部酸痛。可他一直没在意,认为这点小痛也不影响生活和工作,忍一忍就过去了。可一个月前的一次弯腰负重搬运,让他差点在轮椅上度过下半辈子。
我给他仔细检查后,发现这位患者腰部酸痛是因为他得了腰椎间盘突出症。按理说,腰椎间盘突出的患者是不能弯腰搬重物的,可他不知道呀,以为这腰疼也不是一天两天了,不耽误吃不耽误喝的,也不算个事儿。结果那次搬运让他当时就倒下了,双下肢顿时没了知觉。家人赶紧手忙脚乱地把他送到医院,来我这里就诊。幸好来得及时,我给他进行了及时的治疗后,才让他避免了瘫痪的危险。
对每个人来说,疼痛都是一生中体验最早、最多的主观感觉。也正因为这样,不少人都对疼痛的认识存在着一定的误区,遇到疼痛时,有人是“能忍则忍”“能扛就扛”,认为“这点小病小痛不要紧,忍忍就过去了”;还有人甚至将自己这种忍受疼痛的能力视为“刚强”“有毅力”。其实要我说,这都是对自己不负责任的做法。你忍着疼痛,其实就是忽视了身体患病的报警信号。你不善待自己身体,身体肯定也会对你不客气的。
大家要知道,疼痛感并不是一成不变的,可能忍一忍会消失,但也可能加重。咱们举个例子吧。轻微的疼痛就相当于一个小火苗,我们浇一碗水就灭掉了。你不管它,忍着,任其发展,等小火苗变成了一场大火灾,可能消防员来了也灭不掉了。我们临床上就经常遇到过类似的患者,轻微疼痛可能吃半粒药就好了,但如果不管它,等到疼痛难忍了,必须吃一粒甚至两粒药时,才止住疼痛,但这个剂量的药物毒副作用比半粒药就要大得多了。
第6节。
上个月我的门诊就来了一位患者,让我印象特别深刻。这位患者是个70多岁的老大爷。他是怎么回事呢?这老大爷两个多月前感觉腰疼,但也没当回事儿,觉得人年纪大了,谁还没个腰酸腿疼的,于是就买了瓶红花油自己回家搽,搽了几天不管用,又买膏药贴。一周后,贴膏药还是没管用,腰疼反而越来越严重了,躺在床上疼得不能动,不能翻身,最后甚至到了疼得直哭的地步,这才跟孩子们说。孩子们赶紧把老人送到医院。
经过仔细检查,发现这老大爷的情况并不乐观,他的腰疼可能并不是单纯的腰部问题。于是我就让他做个全身检查,尤其必须要做个腰椎CT和核磁共振。结果发现,他的腰疼原因是肺癌的肿瘤转移到了腰椎,腰椎上有个瘤子,也就是我们常说的癌症骨转移,转移的瘤子压迫到了腰部神经,那是非常疼的,靠我们平时吃的普通止痛药或膏药根本不管用。。tenluo
原来,这老大爷在两年前就查出了肺部结节,当时结节很小,他也是没在意,当然也没系统地进行治疗。结果,现在已经发展到肺癌晚期,出现了转移。这种情况再治疗起来就麻烦多了。
其实,一些恶性肿瘤在未发现原发灶时,直接表现的就是转移灶的症状,而身体某些部位的疼痛、麻木等,就是�