医圣- 第103部分

气胸！闭合性的气胸，就是肺部漏气，造成呼吸困难。血氧降低。李杰终于想到，气胸一般是只在没有外力作用下的脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理状况。

但是气胸还可能压力突然的突然改变造成！李杰暗骂自己糊涂，将急救想的太简单化了，总是从病人地外伤考虑，没有想到体表就算没有伤痕也会有脏器的损伤。

李杰扒开患者的衣服，在听诊器的帮助下，他立刻证实了自己的想法，没错就是气胸！气胸跟冯有为那次的心脏穿刺伤有着相同的治病机理，心脏穿刺是血液外漏，这次是气体外漏。肺部的气体漏出充斥胸腔，是胸腔内压力过大，肺内外压力过小，无法正常的呼吸。

急救手术包只剩下最后几个了，随着救灾工作的加快，不知道还有多少伤员要救！

“韩营长！药物器械都快要没有了，希望你帮个忙！”李杰一边说着手上地动作却不停，为两个病人开刀，应该重新消毒，但是这种情况下只能简单的换个手套而已。

韩超营长一直都在看李杰的手术，这两个病人牵动了这里所有人的心，一个是舍己为人的英雄教师，另一个是抗震救灾救人无数的穆雷警官的儿子。韩超不用李杰提醒早已经去请求多派医生了。

现在进入市区的公路应该快要打通了，后续部队也应该在救灾的路上，用不了多久，后援军就会赶上来了。

李杰再次拿起手术刀，准备在患侧的肺部开一个小口，先将气体排出减压。突然他觉得不对，除了这个病人除了肺部漏气。还有其他的症状，扒开他的口腔，李杰发现口腔粘膜有出血性淤斑，皮肤和眼结膜呈紫红色并浮肿。

医生总是容易犯这样地错误，治疗病人的一个病，却忽视了另一个病。

“创伤性窒息，护士输液！吗啡，镇痛！”李杰一边说着。另一边手术刀已经落下，他选择了靠近锁骨处开了一个小孔，这里开孔安全，没有什么害怕误伤的器官。

已经过去了三分钟，比李杰预想的时间要长！但是还没有结束，除了在脱险是的那次严重创伤，病人在废墟下还被压了很久，巨大的水泥块一直压在他的身上。特别是臀部，皮肉受损、瘀血积聚，皮肤肿胀、变硬，皮肤张力增加。在受压皮肤周围有水泡形成。

没有时间了！两边的病人都是急症，这个孩子受到严重地挤压，如果处理不好下肢可能需要截肢，对一个十几岁的孩子来说，这是比死还难受的事情。

另一侧那位英雄的教师也在等待着，她后颈椎部已经被切开，暴露在空气下，这里不是不无菌室，在这里做开刀本来就是一个很危险的事情。如果在拖下去病人容易感染。颈椎的受损可能因为得不到即使治疗而增大。

胸口的切口让拥挤在胸腔内的气体喷射而出，病人地呼吸状况已经明显的改善。

“静脉注射，碳酸氢~

李杰这一系列的灾区急救让围观地人们看

肉跳，一个人同时治疗两个病人更是听都没有听过的

病人大腿后侧皮肤明显紧绷，且有巨大的肿胀，触目惊心的伤口有少量的水泡以及血水。但是病人却似乎感觉不到这个痛苦。难道神经感觉已经丧失了？李杰用针头在伤处一扎，病人却没有丝毫的反应。

最担心的事情发生了，患者已经丧失的感觉，如果不能即使地治疗以后就只能截肢了，否则坏死的肌肉会分解成有毒物质，随着血液进入肾脏造成严重的急性肾衰竭。

穆雷看到孩子的伤竟然伤成这样心痛的不得了，他怎么也是一个普通人，想让李杰能全心全意的治疗儿子。但是他知道，那位英雄般地教师也需要治疗，或许是当年当兵养成的习惯。或许是从小受到为人着想这种教育的缘故，穆雷含着泪对李杰劝道：“去救救老师吧！我的儿子现在还能挺的住！”

穆雷的儿子要救，老师也要救！

李杰身上可以用的器械与药品已经不多了，一个病人，一柄手术刀，一条生命！

“加大量吗啡，镇痛，按住孩子！”李杰命令者，然后刀刃划过，手术刀切开皮肤，小心清除部分坏死皮肉，李杰能做的就是这些了，扔掉手中的手术刀，李杰转身对护士说道：“现在你就是医生，这个病人由你负责，做引流术，将坏死组织产生的液体排除！”

李杰这么做是有一定风险地，他赌的是通往城市的道路已经贯通，后续的救援部队们马上会赶过来。但是这也是唯一的方法，同时能救两个人呢的唯一方法。

“找个人去玫瑰花园广场，叫个医生过来，还有让他们带一些药品！”李杰吩咐道，然后又报出了一些药品的名称。即使后续的救援队不能马上赶来，在玫瑰花园广场那调过来的药品也可以维持这两个病人。

穆警官孩子的病情已经得到的控制，现在是时候回头医治那位英雄教师的时候了。李杰原本的计划是2钟，但是情况超出了估计，他足足用了八分钟才解决问题。

让李杰庆幸的是这位老师的状况完全在他估计之内，没有因为这几分钟的停顿出现什么明显的恶化。

李杰甩掉已经弄脏的橡胶手套，又忙里偷闲的插了插汗水，现在天气热的让人头晕，但是李杰却不得不穿着厚厚的白大褂。

微微有些颤抖的右手持着手术刀在上次切开的伤口上将颈椎骨渐渐显露出来，她的颈椎应该受到强烈的冲击，骨头已经微微变形。首先恢复椎管的正常形态，消除对脊髓的压迫，避免脊髓变性水肿的加剧。然后就是修复椎体骨折片、椎板塌陷对脊髓的影响。

这不是李杰的专长，他是心胸外科专家，对于这些手术，他以前甚至都没有做过。但是到了这个时候也只能硬着头皮上了。

如果不做任何事情这位老师全身瘫痪是肯定的了，如果做了手术说不定可以让上半身恢复。

每一个动作他都小心翼翼，如果他多动一下可能都会给造成病人照成不可逆转的伤害。李杰的这个手术基本是一个人在完成，这里虽然也有护士，但是他们根本没有上过手术台，唯一能帮李杰做的就是擦汗，避免他流到眼睛里。

手术很缓慢，李杰费了九牛二虎之力才将椎骨复位，这是第一步也是最重要的一步，突然，他看见手术刀似乎在抖动，他无法精确的确定位置。

不对，不是手术刀在抖，而是地震，是余震又来了！

一次强烈的余震，大地在剧烈晃动，几乎让人站不稳，一些心理脆弱的孩子惊慌失措的尖叫着。

啪！固定帐篷的绳子断了，力不再平衡，支撑帐篷的杆子也纷纷倒掉，巨大帆布掉落下来，病人颈椎受损，现在已经切开，最害怕的就是受到外力损伤。

余震持续了几秒钟就结束了，巨大的帆布被撤去以后，人们发现李杰趴在了病人的身上，仔细一看他没有碰到病人的身体，他是用自己的身体替病挡了一下，帆布或许并不沉重，但是病人确实脆弱到连一丁点冲击也经受不起。

昏暗的天空中依然飘着小雨，众人赶紧将病人转移到一个完好的帐篷中，李杰觉得他的胳膊痛的要死，伸手一抹，全是血。

又是手术刀！刚刚保护病人老师的时候不小心被手术刀伤到了，锋利的手术刀划破了衣服，直接割破了手臂。

“李医生，你的胳膊包扎一下吧！”好心的护士提醒道。

“没时间了，继续手术！”

远处的天空传来阵阵惊雷，不知道这雨什么时候能停，李杰用纱布在伤口简单的止下血，继续投入到手术中。

李杰稍适休息了一下，准备继续手术室，背后传来一个声音道；“停下来吧！你不能做手术了！这么下去病人会感染，什么抗生素都不顶用了！”

回头一看，不知道是哪里来的医生，从那一袭整洁的白衣就可以看出来，这个医生应该是刚刚抵达。

路打通了么？李杰心想，现在刚刚距离地震不48小时》金救援时间还没有过去，埋在废墟中的人还有很大的希望。

“好了，教给你了！将椎体骨折片除去、椎板塌陷修复！”

“不用你说我知道！”白衣医生没好气的说道。

李杰对这个坏脾气的家伙只是笑笑，并没有说什么，他脱掉占满血液与灰尘染的白大褂，找了个水泥砖坐下，终于可以休息一下了！

第二集　疯狂医生

第四十三章　防疫工作

杰觉得胳膊很痛，从他拿手术刀那天起就一直都是他在病人身上划来划去，这还是他第一次感受到锋利的手术刀的滋味。

手术刀很锋利，只不过一个不小心划了一下，就在前胳膊上留下了一个2米左右的伤口，伤口很深，血液也在不住的流淌着。

刚刚因为忙着做手术救人的缘故，注意力都集中在病人身上，没有什么感觉，现在他是真感觉到这个看起来不起眼的小伤口真是痛。

伤口只是做了简单的加压包扎止血，现在所有人都在忙着，一些人在继续寻找被掩埋的幸存者，另一少部分人在照顾伤员。李杰因为受伤的是右手的前臂，所以他自己要包扎起来很困难，他只有左手一只手能用。

李杰用嘴咬着绷带一头，然后用左手扯着绷带另一投，在受伤的手臂上做螺旋似的缠绕，可是缠了几次都不行。不是太松就是不够整齐，连续几次失败后李杰发狂了，将绷带一甩，不包扎了！

一袭白衣的天使降临在李杰面前，她的声音毫无感情并且总是带着一丝丝的寒冷，她接过李杰手中的绷带，一边熟练的进行着包扎，一边淡淡的说道，“你的伤口很深，要防止化脓感染，还有坏，特别是破伤风。”

李杰只是笑笑，眼前这个女医生就是刚刚接受李杰手术的坏脾气医生，脾气虽然不好，但是她技术却不错，短短的时间她竟然将那位教师的颈椎的手术做完了。

“那位病人怎么样？”李杰很关心那位让人敬佩地教师。

这位有着一头漆黑长发的白衣女医生犹如冰人一般。看了李杰一眼然后淡淡说道；“还好，没有被你治死！这次你运气好，蒙对了地方，也是