天才名医- 第68部分

　　　　“有这种事情？我们金虎集团对手下的渣土车车队的管理非常严格。所有的渣土车司机都是经过了严格培训的。一向遵纪守法。董队长是不是弄错了？我记得今天我们公司的渣土车应该都在停车场啊。”谭向虎自然不会承认。

　　　　“人车具获，你还要否认么？”董静芝视线直逼谭向虎。

　　　　谭向虎却泰然自若，一拍脑袋，似乎刚刚想起了什么事情：“对了，最近由于我们金虎集团的业务比较繁忙，所以我们请了几台不是很正规的渣土车过来帮忙。但是今天也应该没有什么活啊。不过这几台车不属于我们车队，跟我们只是合同关系。他们可以去这边空闲去别的工地大大临工。毕竟，我们这里没活干的时候，是不会给他们任何工资的。所以，也没办法对他们进行管理。他们出了什么事情，跟我们金虎公司没有任何关系。”

　　　　这个结果，董静芝早有预料。她只是过来看看谭向虎的反应而已。

　　　　董静芝第二天将情况向刑侦队汇报之后，却被告知这个案子暂时由范海涛去负责。董静芝的工作重点依然放在谭山市最近最为恶劣的灭门案。这样一来，董静芝也觉得很正常。

　　　　但是不正常的是，这个原本应该作为刑事案件的案子，一下子却又变成了交通肇事送到了交通大队去处理。邵田没有被当成杀人嫌疑人被调查，而是作为肇事逃逸、无证驾驶等罪名侯审。

　　　　不过，廷元集团却有了大动作。接手了九潭开发区的几个烂尾工程。九潭开发区的僵局立即被打开。受益最大的当属邹启泰父子。一个赚到了政治资本，一个赚到了真金白银。

　　　　邹家豪不用担心九潭的几个烂尾工程成为邹家的定时炸弹，反而在转手烂尾工程的之后，再捞了一笔。

　　　　至于这一次廷元集团极为明显的冤大头行为与高家女婿及小三在谭山大桥的车祸有没有直接联系，谁也无法知晓。

　　　　由于何小康受伤，高占婷的情绪也不是很稳定。秦川晚上就一直待在急诊科没有走。

　　　　秦川走到病房里看了一下罗美芬的情况，依然不能自主呼吸，只能借助呼吸机。不过体征还比较平稳。似乎睡觉了一般。

　　　　罗美芬的片子出来了，秦川看了一下，颈椎、断裂严重，极有可能会影响罗美芬的行走能力，而且头颅也受创，颅内积液，但是以罗美芬现在的状况，根本无法进行手术。而且即便做了手术，也未必能够让罗美芬恢复知觉。

　　　　高占婷推开门走了进来。

　　　　“占婷姐，你怎么不在科室里好好休息一下？”秦川知道这个时候高占婷也是最痛苦的一个。

　　　　“没事。一个晚上，经历了这么多事情，让我如何去平复心情呢？我过来看一看她。”高占婷此时看到罗美芬的心情自然也是非常复杂。

　　　　“她也许醒不过来了。”秦川小声说道。

　　　　“是啊。说起来，她也是一个可怜人。”高占婷幽幽地说道。

　　　　秦川有些意外的看着高占婷：“占婷姐不怪她差点害了你？”

　　　　“当然恨。但是如今，她到了这个地步，我恨她还有什么意义？她已经收到了最残酷的惩罚。连命都搭上了。”高占婷说道。

2015/1/17　21：10：36｜11192360

第八十三章　急性心梗病例



　　　　“占婷姐，你心里不要有什么负担，这事情说到底还是他们自己咎由自取，与你没什么关系。你才是真正的受害者。不过这一场争斗没有赢家。”秦川说道。

　　　　高占婷点点头，往病床上看了一眼，叹了一口气就走了出去。秦川也看了一下，便走出了病房。谁也没有注意到，罗美芬的眼角，一滴晶莹的泪珠从滚落，倏地消失在洁白的床单上。

　　　　秦川又顺道去看了一下王月珍，王月珍今天的心情不错。

　　　　“我大女儿昨天来看我了。”虽然是看起来简简单单的一句话，秦川却能够听出来王月珍心中的喜悦。她是需要关注的。子女或许有各种各样的借口托辞，但是老人的需要的只有关怀。这种关怀也许极为廉价，一个电话，一声问候。

　　　　“是吗？太好了，看来，她们已经意识到她们的错误了。要不咱就原谅他们算了？”秦川笑道。

　　　　王月珍翘起了嘴巴，笑道：“她们还没打算接我回家呢。”

　　　　王月珍担心自己会死在医院里，因为她担心死了之后，会送到冷冷冰冰的太平间。王月珍希望自己离开人世的时候，能够躺在家中的床上，后辈们环绕四周，送自己去往天国。但是王月珍的儿女们则个个担心接下了她这个累赘。

　　　　“你女儿给你带来了什么好吃的？”秦川问道。

　　　　“带来不少好吃的来了，秦大夫，你要尝尝么？”王月珍说道。

　　　　“别，还是留给你老人家吃吧。”秦川说道。

　　　　“其实我这些儿女都不容易。以前儿女多，都没读多少书，三个儿子现在都是靠力气生活。收入也不是很多。要是再添上我这个老太婆子，日子就更难过了。老了老了，还是要给儿女们添麻烦啊。”王月珍叹息了一声，有无奈，有失望。

　　　　“王娭毑，你这就说过了，谁没有个老的时候啊？如果都不管老人，那么将来等自己老的时候，谁还会管？”秦川也想起自己的已经开始年老的父母，心中也暗自提醒自己，要多关心家中的老人。

　　　　王月珍的身体似乎比以前又差了一些，年纪大了，一直住在这么一个环境里面，这也是没有办法的。

　　　　程冠桦来上班的时候看到秦川这么早就到了医院，也很是奇怪：“秦川，昨天上午在星沙表现非常不错啊。叶院长都特意打电话向我问起你的情况。听说卫生厅领导点名表扬你了。年轻人就是要肯干，胆子要大，心要细，这是我们急诊医生最重要的素质。”

　　　　“其实也就是我赶到比较及时。当时很多人热心人也都在帮忙，要不然我一个人也做不了什么。”秦川说道。

　　　　“你在现场的组织就很不错。带动那么多没有急诊技术的普通人对伤员进行及时的抢救。要不是你当时组织得力，只怕伤亡会大很多。对了，你什么时候还学过产科？”

　　　　这是一个让秦川不好回答的问题，程冠桦也是明显揶揄秦川这小年轻。

　　　　“在电视里偶然看到。昨天也实在是没有办法了，才冒险一试。所幸的是那产妇母子平安。”秦川含含糊糊地说道。

　　　　“嘿嘿。你去忙吧。”程冠桦笑道。

　　　　由于国庆假期间，急诊科医生基本上处于轮休状态，上午虽然进行例行查房，但是参加的医生并不多，何小康因为受伤，有开放性伤口，只能放几天假，高占婷家中出了这么大的事情，自然也不可能留在医院。吴晓明昨天加班，今天轮休，让他过来加班，程冠桦也觉得自己没有这么大的面子。只好将老人何学东、杨耀青叫了过来。

　　　　查房的时候，来到一个昨天吴晓明新接的一个病人的病床边。由于吴晓明不在，只能有责任护士来宣读病人的病例。患者，荣福贵，77岁。呕吐，右下腹痛，查体为血压140/90mmhg麦氏点压痛，轻度反跳痛，血象白细胞11*109中性正常，心电图基本正常，并请外科会诊疑为“阑尾炎”，予以头孢类抗菌素治疗。

　　　　“老人家，现在感觉怎么样？”程冠桦俯身问道。

　　　　“肚子痛，痛得厉害。比昨天还要痛。”老人说话断断续续地，没有什么气力。

　　　　守在荣富贵身旁的是荣富贵的女儿荣月英，荣月英连忙说道：“我爸爸昨天晚上一直喊痛。打的药水好像一点都没有效果啊。”

　　　　程冠桦回头问秦川：“秦川，你来说说，现在这种情况该怎么处理？”

　　　　“先测一测血压看看。”秦川说道。

　　　　护士立即给老人测血压，结果显示90/60mmhg。前后变化非常大。

　　　　“现在呢？”程冠桦问道。

　　　　秦川问荣富贵的女儿荣月英：“你爸爸以前有没有得过什么病？”

　　　　“我爸爸以前身体挺好的。从来没有得过什么大病。感冒咳嗽倒是有的。”荣月英想了想说道。

　　　　“方护士，给患者查一下心肌酶，复查一下心电图。看看情况如何。”秦川说道。

　　　　“我爸爸是肚子痛，怎么查这些东西啊？”荣月英问道。她有些担心医院乱检查。

　　　　“虽然你爸爸是肚子痛，但是考虑到他年纪比较大，说得不是很准确。不排除其他疾病的可能性。所以还是做一个检查比较好。”秦川说道。

　　　　程冠桦也说道：“秦大夫说得没错。腹痛是一个比较复杂的体症，不能单纯依照病人的描述来确诊。还是需要通过检查来确定真正病因。这个病人之前是谁负责的？”

　　　　程冠桦最后一句虽然很是随意，但是却表明了他对这一个病例的处理并不满意。当然这一句是避开了患者家属才说的。

　　　　“是吴晓明大夫前天晚上值晚班的时候接的诊。”方萍翻了一下病历本，看到上面的名字松了一口气。她有些担心是何小康。听主任的口气，这一次应该是误诊。不过当时有外科会诊，误诊也不是吴晓明一个人的责任。

　　　　心肌酶检查结果出来之后，证实了秦川的担心，心肌酶学ck升高为正常高值的3～4倍，ckmb为正常高值的2倍多。心电图结果与前相比无明显变化。

　　　　秦川让方萍接着查肌钙蛋白，结果显示为正常值的2～3倍，考虑“急性心肌梗死”。该患者为老年患者，无胸闷，胸痛等典型症状，心电图检查无明显异常，而且无动态的心电图变化，主要为消化道症状，很容易让人忽略“心梗”。所以吴晓明出现了误诊，其实也在情理之中。但是如果当时他能检查酶学指标，对老年患者诉腹痛或消化道症状引起重视排查心内科的急症，也许就不会出现误诊。

　　　　秦川将心比心，如果前天晚上是自己对患者进行检查，会不会出现误诊呢？当然以现在秦川的