，孕期不能使用口服的降血糖药物来治疗，以免造成胎儿畸形。
■第5次产检——25…28周
准妈妈要做第5次产检。此阶段最重要的是为准妈妈抽血检查乙型肝炎，目的是要检视准妈妈本身是否携带乙型肝炎病毒，如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应，一定要在准妈妈生下胎儿24小时内，为新生儿注射疫苗，以免让新生儿遭受感染。此外，要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应，是呈阳性还是阴性反应。曾注射过德国麻疹疫苗的女性，由于是将活菌注射于体内，所以，最好在注射后3…6个月内不要怀孕，因为可能会对胎儿造成一些不良影响。
■第6次产检——29…32周
准妈妈要做第6次产检。医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。由于大部分的子痫前症，会在孕期28周以后发生，如果测量结果发现准妈妈的血压偏高，又出现蛋白尿、全身水肿等情况时，准妈妈须多加留意，以免有子痫前症的危险。另外，准妈妈在37周前，要特别预防早产的发生，如果阵痛超过30分钟以上且持续增加，又合并有*出血或出水现象时，一定要立即送医院检查。
■第7次产检——33…35周
准妈妈要做第7次产检。到了孕期34周时，准妈妈要做一次详细的超声波检查，以评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养素；若发现胎儿过重，准妈妈在饮食上就要稍加控制，以免日后需要剖宫生产，或在生产过程中出现胎儿难产情形。 电子书 分享网站
第二章 十月怀胎怎么补营养同步要讲究（5）
■第8次产检——36周
从36周开始，准妈妈愈来愈接近生产日期，此时所做的产检，以每周检查1次为原则，并持续监视胎儿的状态。
■第9次产检——37周
37周进行第9次产检。由于胎动愈来愈频繁，准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况，以免胎儿提前出生。
■第10次产检——38周
从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后，仍没有生产迹象，就应考虑让医师使用催产素。
●准妈妈服药注意事项
从优生优育的角度来看，误服药物对胎儿是否造成影响显得尤为重要。至今为止，药物对胎儿的实际致畸作用及潜在的毒副作用是难以估计和预测的。目前来看，预测时不仅要从药物的药理作用及作用机制出发，而且还要从服药时间及有关症状来加以考虑。
从药理来看
◆【应完全避免使用的药物】雄激素、雌激素、乙烯雌酚、口服避孕药、孕酮，因为这些药物可使女胎儿男性化，男胎儿发育不良或死胎、早产和腭裂等；秋水仙碱、环磷酰胺等可使染色体断裂；四环素类药物会导致骨及牙釉质发育不全；烟碱有致畸作用。以上药物避免使用。
◆【对胎儿可能产生损害的药物】制酸药、阿司匹林、苯氧苯丙酸、速尿、庆大霉素、消炎痛、铁、锂、烟酰胺、口服降血糖药、磺胺甲唑、弱安定类药、甲氧苄氨嘧啶、大剂量维生素C和大剂量维生素D等。这些药物应尽可能避免或减少使用。
从服药时间来看
◆【安全期】服药时间发生在孕3周以内，称为安全期。由于此时囊胚细胞数量较少，一旦受有害物的影响，细胞损伤则难以修复，不可避免地会造成自然流产。此时服药不必为生畸形儿担忧。若无任何流产征象，一般表示药物未对胚胎造成影响，可以继续妊娠。
◆【高敏期】孕3…8周内称高敏期。此时胚胎对于药物的影响最为敏感，致畸药物可产生致畸作用，但不一定引起自然流产。此时应根据药物毒副作用的大小及有关症状加以判断，若出现与此有关的*出血，不宜盲目保胎，应考虑中止妊娠。
◆【中敏期】孕8周…孕5个月称为中敏期。此时是胎儿各器官进一步发育成熟的时期，对于药物的毒副作用较为敏感，但多数不引起自然流产，致畸程度也难以预测。此时是否中止妊娠应根据药物的毒副作用大小等因素全面考虑，权衡利弊后再作决定。继续妊娠者应在妊娠中、晚期做羊水、B超等检查，若是发现胎儿异常应予引产；若是染色体异常或先天性代谢异常，应视病情轻重及预后，或及早终止妊娠，或予以宫内治疗。
◆【低敏期】孕5个月以上称低敏期。此时胎儿各脏器基本已经发育，对药物的敏感性较低，用药后不常出现明显畸形，但可出现程度不一的发育异常或局限性损害。因此，服药必须十分慎重。
如果准妈妈有其他内科疾病，如甲状腺亢进、气喘、癫痫、糖尿病、红斑狼疮等，应该等疾病在稳定状况下，经医师同意后再计划怀孕。因为任何内科的疾病，在产前控制得越好，怀孕中就越不容易恶化，也较不会影响胎儿的健康。至于有需要在怀孕期间持续服药控制病情者，也要向医师请教此药物是否会影响胎儿的正常发育，切勿因害怕药物导致畸胎而自行断药，这样不但会使母亲病情加重，更会间接危及胎儿的健康。
第二章 十月怀胎怎么补营养同步要讲究（6）
另外，若准妈妈有病必须用药时，可选用通常认为无致畸作用的老药，由于对新药致畸性尚未充分了解，一般应避免使用。
●孕中期母体变化及胎儿发育
■第四个月
◆【孕妈妈变化】下腹部开始出现隆起，子宫已如婴孩头大小，乳房增大，并且乳周发黑的乳晕更为清晰。白带、腹部沉重感及尿频现象依然持续存在。
◆【胎宝宝成长】头渐渐伸直，脸部已有了人的轮廓和外形，下颌骨、面颊骨、鼻梁骨等开始形成，耳郭伸长，皮肤逐渐变厚而不再透明。肌肉继续发育，内耳等听觉器官已基本完善，对子宫外的声音刺激开始有所反应。胎宝宝身长18厘米，体重已达160克。
■第五个月
◆【孕妈妈变化】下腹部明显突出，子宫底高度与肚脐相平。乳房比以前膨胀得更为显著，臀部显得浑圆，有些孕妈妈常会有胃内积食的不消化感和口干舌燥，甚至出现耳鸣、下肢水肿等。在第5个月孕月末开始，准妈妈可以感觉到胎动。
◆【胎宝宝成长】胎儿的头已占全身长的1/3，头部及身体上呈现出薄薄的胎毛，手指脚趾长出指甲，并呈现出隆起，耳朵的入口张开；牙床开始形成；头发、眉毛齐备；由于皮下脂肪开始沉积，皮肤变成半透明，但皮下血管仍清晰可见；骨骼和肌肉也越来越结实。胎宝宝已会吞咽羊水。如果用听诊器可听到心音。身长已增长到18…25厘米，体重已达250…300克。
■第六个月
◆【孕妈妈变化】子宫进一步增大，子宫底的高度在耻骨联合上方18…20厘米，乳房越发变大，乳腺功能发达，挤压乳房时会流出一些黏性很强的黄色稀薄乳汁。由于血液中水分增多，孕妈妈可能发生贫血，因钙质被胎儿大量摄取，出现牙齿疼痛或口腔炎，不少人还出现了孕妈妈特有的尿糖现象。
◆【胎宝宝成长】胎宝宝已经有28厘米长，体重增加到700克左右，骨骼发育良好，皮肤发红有褶皱，但比以前结实了。胎宝宝在子宫羊水中姿势自如地游泳并会用脚踢子宫，这时，如果子宫收缩或受到外方压迫，胎宝宝会猛踢子宫壁，把信息传递给妈妈。胎宝宝开始*手指。
■第七个月
◆【孕妈妈变化】子宫底达到耻骨上21…24厘米。胎儿日渐增大使孕妈妈心脏负担逐渐加重，血压开始升高，心脏跳动加快，孕妈妈的呼吸变得急促。长大的子宫容易压迫下半身，出现静脉曲张、痔疮及便秘。
◆【胎宝宝成长】胎宝宝满面皱纹，有了明显的头发，脑组织开始出现皱缩样，大脑皮质已很发达，胎儿内耳与大脑发生联系的神经通路已接通，因此对声音的分辨能力进一步提高；视网膜开始发育；有了浅浅的呼吸和很微弱的*力。胎儿身长35厘米，体重可超过1000克。
●妊娠13…28周，补充营养的最佳时期
妊娠中期，孕妈妈开始较大量地储存蛋白质、脂肪、钙等营养素，为分娩时消耗所需和泌乳作物质上的准备。本期孕妇的增重可达5…6千克，因此，妊娠中期孕妇对热能和各种营养素的需要应有明显增加。主要营养素摄入量的具体数值参见下表：
热能200卡路里
蛋白质 15克
钙200毫克
铁10毫克
维生素B1 毫克
维生素B2 毫克
这一时期孕妇妊娠反应基本消失，胃口大增，因此食物的品种应更加多样化。为了保证热能的供给，应增加一定量主食的摄入；多摄入肉、鱼、蛋等动物性食品以获得优质蛋白质；动物内脏能提供铁、锌、维生素A、B族维生素等，最好每周进食1…2次；每日都应进食牛奶、豆类、鱼虾和绿叶蔬菜，以获得更多的钙，预防小腿抽搐等缺钙症状的发生。书 包 网 txt小说上传分享
第二章 十月怀胎怎么补营养同步要讲究（7）
●适量进食才健康
孕妇适当地改善饮食，增加营养，可以增强孕妇体质，促进胎儿发育。但若单纯地追求营养，会使孕妇出现血压偏高，胎儿过大，造成孕妇分娩期延长，甚至难产。因此，孕妇应适量进食，避免发生营养过剩。
●脂肪摄入不可少
孕期的脂肪摄入很重要，它直接影响胎儿的生长发育，特别是脑的发育。大脑质量的50％…60％是脂肪，而且绝大部分是不饱和脂肪。
不饱和脂肪主要来源于植物类食物。富含植物脂肪的食物有：芝麻、花生仁、核桃仁等坚果，大豆及其制品等。其中核桃所含脂肪的主要成分是亚油酸甘油脂，这种油脂正是胎儿大脑和视觉功能发育所必需的营养成分，如果孕妇没有足够的供给，胎儿就