医道三部曲- 第30部分

　　手术室是五八年改建的仿苏建筑，圆弧形，分隔成三个手术室，四个手术台，条件、设备堪称一流，是鹤岭地区乃至周边地区技术力量最雄厚的医疗中心。能在这样的医院工作，当然是件幸事，我暗暗庆幸自己，有这么个好机遇。

　　（１０—66）

　　数九寒天，滴水成冰，温度降至零下20…30度。冰雪不再融化，走在雪道上橐橐作响，稍不留神，就会哧溜一脚，跌个仰巴叉。室内虽然温暖如春，一出门，必须穿上棉袄、大衣，戴上皮帽、手套。

　　宿舍距住院部有约六百米的坡道，一班小孩三五成群，每人拿一个“小爬犁”从坡道上飞速而下，玩得十分开心。我真为他们捏了一把汗。昨晚在“矿工俱乐部”欢迎从欧州戴誉归来，为国家夺得第一块滑冰金牌的王金玉。在报告会上，他语出惊人：“我是从鹤岭打‘哧溜滑’冲向世界的！”原来冠军就诞生在玩小爬犁的小孩中，看来，我真是孤陋寡闻了。

　　创伤骨科只有四名大夫，除了包德禄，还有一位哈尔滨医大毕业的姚泽；唐山医学院毕业的祁英；大连医学院毕业的唐效。每人负责30张左右的病床，我暂时不拿床，分配和唐效一组。护士长齐玉荣，是从矿机关调来的，老护士不多，年轻的护士大部分是医院附设的“护校”培养的。二年制“初护”，年龄和我相仿。

　　创伤骨科工作很忙，医生除了日常查房、下医嘱、换药、手术，还要轮值夜班，接待急诊。护理工作也不轻松，正规护士负责打针、服药，观察病情，协助诊疗。护理员三班倒，她们主要工作是：大便器、小便器、苕帚疙瘩体温计。

　　上班第一天，就上了手术室。护士长就是燕淑，她给我挑了一套手术衣裤，口罩帽子和拖鞋，还给我一把手术柜的钥匙，里面有毛巾、肥皂。唐效打趣道：“燕护士长真偏心。”燕淑笑着答道：“他是我小老乡，当然要偏心眼了。”

　　手术是“邮票式植皮术”，病人是一位中年女性，拣煤不慎，被矿车碾伤，造成小腿肉芽创面。术式就是先在健侧大腿用剃须刀片切下薄层皮片，尔后剪成邮票样大小，间隔钻敷在经过清创后的肉芽床面上，再敷上油纱包扎。使我不由的想起“挖肉补疮”的典故。

　　手术后又来了个“小腿粉碎骨折”的矿工。唐效让我给他上“跟骨牵引”。这位老矿工怎么也不让我动手。唐大夫劝说了几句，见病人不从，就发了火；“你不配合，残废了别怨我们。”那矿工涌出了两滴老泪，哀求说：“我上有老，下有小，一大家子人，全指望我一个呢。让实习大夫给我治，不坑我一辈子嘛。”我很体谅这位矿工的心情；尴尬中有几分不安。正僵持着，护士鲍晶跑来报告：“刚手术的病人没有尿。”我正好借故走开；“那我去看看。”

　　植皮的女患是腰麻，我估计是“术后尿潴留”，一检查，果然小腹膨隆，就吩咐护士准备给她导尿。鲍晶说：“她不是插着导尿管子的吗？”这就怪了，我挤压她的小腹，尿管一滴尿也没有，我略一犹豫，就带上了手套，准备检查一下，刚扒开会阴，鲍晶就叫出了声：“怎么尿管插在*里？”我用眼神止住鲍晶，重新消毒，将尿管插入尿道，排出一千多毫升尿液。

　　鲍晶嘴快，向唐效作了汇报。唐效说：“这是重大差错，连导尿部位都不知道，还当啥护士！？查查，是谁插的尿管。”鲍晶找出了护理记录，说：“是齐护士长。”我大感意外，唐效不满的说：“还是市劳模呢？连基础知识都不懂。来医院当啥护士长啊，这种官太太，真是扯淡。”我没敢附和，心里却想，这技术工作岗位，岂能也如此荒唐！

　　〈１０—67）

　　麻主任宣布；为新的一年向党献礼，外科系要攻克一个科研项目—空肠代食道术。术前几次讨论，我都参加了，但发言的只有麻主任和章琪。大家都洗耳恭听。他俩好像是说相声，演双簧似的一唱一和。

　　手术那天，院处领导还来“关心”一下，电台报社的记者也来了。除了本院外科医生，谢绝参观。手术分两组施行，麻璜主刀开胸，章琪负责剖腹。

　　手术室里弥漫着紧张、肃穆的气氛，除了刀剪声，只有麻醉机发出的有节奏的“啪嗒”声。参观手术的大夫，都全神贯注，凝目屏息。胸腔、腹腔都打开了，心、肺、肝、肠都清晰可见，两组的静点都输着血，巡回护士不时的调整输血速度，麻醉师是刚从长春进修归来的齐德，他的眼睛一直盯着仪表，捏着麻醉机上的像皮球，做人工呼吸。

　　一开始手术进行的还算顺利，紧接着就听到器械落地的声音。手术室护士都知道；主任一摔器械，意味着手术中遇到了问题。听说：器械护士都是麻、章亲自点名的“好手”，但发脾气扔器械还是常有的事。忽听“咣啷”一声，麻主任把“拉勾”扔在了地上，呵斥器械护士说：“你怎么搞的？下去！”早有准备的燕护长麻溜的穿上手术衣，戴上手套，把满脸委屈的器械护士替换下来。

　　手术进行的似乎不太顺利，麻主任的额际不时的渗出汗珠。麻醉师提醒：“手术已进行四个小时十五分钟了。”手术室的气氛顿时有些紧张起来，麻璜忽然一声喊：“丛深，拿手术图谱来。”丛深应声捧出厚厚的手术图谱。“翻到244页。”麻璜毫不含糊的发令。丛深翻开彩图，麻璜两手插进胸前的“无菌袋”中，低下头，仔细地看着图谱，丛深一页一页地翻着，好一会又喊：“章大夫，你也来看看。”章琪看了一会儿，有几分无奈的摇摇头，他俩又嘀咕了一阵，好像是说空肠拉到胸腔不够长。两人又合计了一下，手术重新开始。

　　手术从上午八点半到下午四点，整整七个半小时。手术结束了，不要说参加手术的人员，连我们参观的都已站得腰酸腿麻。

　　出了手术室，麻璜接受了采访；“手术挺成功，为矿区医疗技术添填补了一项空白。”院方在一楼食堂餐厅摆了两桌，犒劳大家，参观者也借了光。席间，麻璜来了精神，兴致勃勃的发表了即席讲话：“手术很顺利，配合的也很好，大家辛苦了。”还特意向那位被他撵下台的器械护士说：“你进步很快，表现不错。”我忽然想起了“打一巴掌，给个甜枣吃”的俚语。这照着书本做手术，真开了眼界，也许这也叫做“按图索骥”吧。

　　（１０—68）

　　眼看到了春节。　“三年自然灾害”的噩梦中醒来的人们，都希望辞旧迎新，时来运转。

　　去医院的理发室剪了个头，理发师是位六十多岁的老师父，他已谢顶秃发，仅有几根头发了，仍梳的光光的，牙已掉了大半，嘴唇周围瘪瘪的像核桃纹。他理发的技术娴熟：剃、剪、洗、刮、修、一丝不苟，理好后还拍打了一阵，按摩了一会。在镜子前面一照，顿觉神清气爽。我说了声谢谢，他眯细了眼，似笑非笑的说：“小伙子，你已有白发了！”我忽然记起郭沫若的一段“理发有感”的妙文，禁不住自叹，“白了少年头了！”

　　四楼的“医生值宿舍”，有四张床。只有姚泽和我是单身，各占了一张，工作一忙，我们就吃住在这里。对我来说又能参加急诊手术，又能看书，何乐不为？护士们戏称我俩是真正的“住院医生”。姚泽个子不高，国字脸，宽额高颧，满脸连鬓胡须，说话声音低沉，挺像日本人的，但他最忌讳叫他“日本大夫”了。我和他相处挺好，但他从不对我讲什么，尤其是家世、医院和科里的事。

　　昨晚来了一名六岁的烫伤女孩，入院时，意识已有些模糊，当班的唐效大夫，给她计算了补液量，做了清创手术，还输了200毫升血，我守着她多半宿，总算没白费劲，后半夜，伤儿清醒了。当她睁开圆圆的眼睛时，我由衷的感到欣慰。触动了我的哪根神经，想起去年在依兰实习，死在船上的那个烫伤女孩，不禁感慨系之，要是有现在这样的条件，就不会命丧黄泉了。

　　昨夜一宿未睡好，早上冲了个冷水脸，打算回宿舍美美的睡一觉。刚交完班，麻主任就打发护士叫我，也不知什么事，我惴惴然的进了他的办公室。麻璜坐在转椅上吸烟，办公室里还坐着两位年轻大夫，他们也是今年分配来的，一位叫樊彤，一位叫满青。麻璜把烟头狠狠的抽了几口，掐灭了，放在烟缸里，开门见山的下了指令：“给你们一个十分重要的任务…”讲完之后，不由分说的用命令的口吻说：“好，就这样，有什么问题随时向我汇报。”

　　走出主任办公室的门，满青不满的骂出了声：“操，我们又不是打杂的。”樊彤也嘟囔，“这不是拿我们当护士使唤嘛。”我心里也嘀咕：“区区一个病人，要三个见习大夫专管，三班倒，二十四小时监护，岂非小题大做？”但上命难违，我们又初来乍到，只好去接受任务。

　　病人就是上个礼拜做的那个“空肠代食道术”的患者。他被特殊安排在三楼抢救室的一个小房间里，当我见到病人时，着实吃了一惊。这位三十二岁叫娄林的矿工，半卧位躺在床上，骨瘦如柴，身上散发着一股恶臭味，不时的呻吟。

　　听单位派来的“看护”说，娄林是南山矿掘进工。五八年从老家吉林省榆树县来鹤岭谋生，几年下来，小有积蓄，一年前，从榆树县带回一个漂亮的媳妇。但好景不长，不久榆树县一个小伙子找上门来，扬言：这女人已和他订婚，是他未婚妻。娄林用钱把她骗来的，要带她回乡。娄林，一气之下，找了几个哥们，把这小伙子毒打了一顿。小伙咽不下这口气，和那女人密谋报复；她在矿灯房弄了一瓶“强碱”，偷偷地装入酒瓶中，娄林嗜酒，下班后都要喝几口，果然上当。他把酒瓶中的强碱，误当酒喝了，造成了口腔食道灼伤。经过医院抢救，命是保住了，但后遗