⑸觥⒋蟪Α⑿〕Α螂椎入颍╯hu音同树）穴。这些穴位的分布与所属脏腑的位置接近，因此能主治相应脏、腑的有关病症。在推背时，根据不同的情况，刺激相应的背俞穴，可以加强疗效。此外，学习、阅读或看电脑时的长期不良坐姿和久不运动，运动过量过度，往往会造成脊柱变形或错位，导致颈椎病、椎间盘突出、骨质增生等病况发生。而这样的错位、变形，又压迫了某些神经，导致了全身脏腑器官或四肢的疾病。
◎ 什么是俞穴 俞穴也叫“ 腧穴” 或“ 输穴”。即广泛地指穴的总称，也即穴的别名。《灵枢·九针十二原篇》：“所注为俞”。也就是在经脉流注方面好像水流逐 渐淮集输注到更大的水渠一样。全身十二经各有一个俞穴，又称“十二俞穴”。 肺 … 太渊 ；大肠 … 三间 心包 …… 大陵；三焦 … 中渚 心 … 神门；小肠 … 后溪 脾 … 太白；胃 … 陷谷 肝 … 太冲；胆 … （足）临泣 肾 … 太溪；膀胱 … 束骨
推背既可以防治这些局部疾病，也可以根据阴阳平衡原则来防治全身疾病。因此操作时用力要深透，无论是点、按、按摩，还是拍打、叩击，都要均匀有力、有序，不能或轻或重，或左或右，或上或下，以免影响疗效。操作时对于疾病病程较长的患者，其背部的推背疗法可稍微强一点，动作幅度可稍大。
二、哪些人适合推背
由于肩挑手提，在日常生活中肩背部往往承受很大压力。因此背部产生的疾病及不适较多，对人们生活工作的影响也较大。背部疾病的种类，大多都可以采用推背疗法进行治疗。
椎间盘长期受压
一些人因工作性质经常呈特殊姿势，脊柱因此发生侧弯，这也造成了椎间盘组织的变性。这种变性也可能没有任何症状。从事体力劳动或剧烈运动时，极有可能造成突然的外伤。主要为腰背部及臀部疼痛，活动时加重，还可能扩散到大腿及膝关节的下部。这是因为股内收肌由腰神经支配，当腰神经受到刺激时，引起肌肉紧张和痉挛的缘故。
慢性的劳损
慢性劳损者，可能有过多长期弯腰工作的历史。开始发病时，出现局部的酸困不适，逐渐发展到疼痛。检查时，可以触摸到肥大而质硬的棘突和呈片状、条索状的病变组织。
人体衰老变化
46～60岁的中老年人肩关节周围组织逐渐出现退行性病变。在这个年纪可能会有莫名原因的肩部疼痛。遇到轻微的外力，或遇风、寒、湿等，特别是肩关节在活动中的各种机械磨损，常引起肩关节和其周围组织变性，使肩部常呈持续性钝痛。在急性期，肩部可能出现剧烈的疼痛。虽然疼痛范围模糊不清，但在肩部活动时疼痛加重，必须及时治疗。
项背部酸痛
长期伏案工作或看电视、阅读等姿势使肩胛部长时间处于紧张状态，或运动不慎使肩肌拉伤，若处理不当可导致项背部酸痛。长期肩胛部（肩胛部位于颈部两侧，主要作用是上提肩胛骨）劳损会导致颈椎失稳进而出现颈椎病。表现为项背部酸痛，往往遇到低头作业或天气变化酸痛加重，活动后减轻。有的时候看到有些人像乌龟一样缩头，其实就是为了缓解肩胛疼痛的下意识动作。
三、如何推背
一般来说，推背疗法是指用手或肢体的其他部位，按各种特定的技巧动作，在背部操作的一种按摩治病方法。推时，手法要持久、有力、均匀、柔和，从而达到“深透”。也就是说，手法要按要求持续运用一定时间，根据病者的具体情况用一定的力量，动作要有节律性，不要时快时慢。用力不可时重时轻，动作要轻而不浮、重而不滞。要想取得良好的效果，一定要掌握好各种手法。推背的手法基本涵盖了按摩的所有手法，下面我们介绍几种最常使用也最容易掌握的手法。
按法
拇指伸直，其余四指自然弯曲，食指与拇指相靠，以助拇指用力。用前臂的力量，逐渐向下按压，用力由轻而重，使刺激充分深透到机体组织深部后，逐渐减轻压力，再重复以上按压过程。如果要增加按压力量，可将另一手拇指重叠于指间关节上，两指协同向下按压（叠指法）。此法能刺激经穴，通经导滞，治疗各种疼痛及闭阻病证。
点法
如果想要得到比按法更强的穴位刺激，则可减小按压时接触面积，而成为点法。中指点，则拇指、中指自然伸直，拇指置中指掌侧，食指置中指背侧，挟持中指助力，然后利用腕、肘、肩关节力量，以中指指端点按穴位，使刺激深入组织深部，然后将手指抬起。此法能阻断邪气，到达经络穴位深处，用于治疗各种内脏及内腔瘀血不通所致的病证。
揉法
手握空拳，以屈曲的拇指指间关节点以360度顺时针点揉穴位。或手握空拳，用拇指尺缘抵住食指指甲，然后以屈曲的指间关节点，以360度顺时针点揉穴位为补法，逆时针则为泻法。此法能顺经补气，又能逆经泻实，因而常用于治疗各种脏腑虚实病证。
摩法
以掌根部着力于背部皮肤，手指伸直，然后用肘关节作屈伸运动，带动掌面沿经络循行路线作直线往返摩擦，以深部透热为度。
此法适用于肩背、胸腹等平坦部位，有温经通络、宽胸理气、调理脾胃的作用。常用于有呼吸系统疾病、消化系统疾病及体质虚弱人的治疗。值得注意的是，摩法的用意是使手掌与皮肤间，及组织各层间的相互摩擦转化成热能，所以摩法须往返操作。使用时压力不能过大，以摩擦皮肤时不起皱叠为宜，它的移动速度比平推法快，一般在100～120次每分钟。
拇指平推法
以拇指面着力于背部，其余四指分开助力，然后用肘关节屈伸，带动拇指沿脊柱方向经络循行，或肌纤维方向 作单方向沉缓推进，连续操作5～15次。
此法比直推法压力重，有疏通经络、行气活血、理筋止痛等作用，常用于治疗肩背疼痛、胸闷腹胀、关节不利等病症。这种方法的用意是推动气血在经脉中运行，所以是单方向的推动。
掌平推法
以掌根部着力于背部皮肤，手指伸直。然后肘关节屈伸运动，带动掌面沿经络循行路线，作单方向沉缓推进，连续操作5～15次。这种方法比拇指平推法刺激缓和，具有较好的活血解痉、宽胸理气作用，常用于治疗腰背酸痛、胸腹胀闷等病症。
肘平推法
屈肘，以鹰嘴突着力于背部皮肤，向一定方向推动，连续操作5～15次。此法在推法中刺激最强，仅适用于身体壮实者，对身体严重失调对温和疗法不易见效的病症。
鱼际擦法
掌指并拢微屈成虚掌，以大鱼际及掌根紧贴皮肤，作直线往返摩擦，透热为度。此法比较平和，有活血通经、消肿止痛作用，常用以治疗四肢软组织损伤、关节肿胀及顽固性风湿痹痛的治疗。
掌侧击打法
手指伸直，腕关节放松，然后以腕关节发力，用手掌尺侧缘反复击打背部。就像用刀砍东西一样，所以又称为劈法，这是推背疗法中常用的一种手法。适用于治疗四肢麻木、风寒痼疾、气血不通等病证。
合掌叩打法
双手手指伸直，并拢相合，然后以双掌尺侧缘快速击打背部。叩打法是在击打法的基础上减轻击打力量，使其作用传达于皮下组织、肌肉。使用时，加快击打频率，达到80～100次每分钟。此法操作轻快，具有舒松筋脉，促进血液循环，消除疲劳，镇静安神的作用，用于精神紧张、失眠的治疗。
推背疗法的手法还有拍法、拳平推法、侧擦法、滚法、踩跷法、按压振腰法、一指禅推法、拳背击打法、掌根击打法、木棒击打法、屈指叩打法等等。
四、推背对哪些疾病有效
主 脊 行 自第1 颈椎下至尾椎，点擦或滚叩治疗29穴，可全选或分段 选按（每一刺激点均在棘突下） 感冒、中暑、伤暑、脑卒中、虚劳、哮喘、痹症、腰痛、腮腺炎、小儿夜啼、客忤、急慢惊风、小儿瘫痪。
项 棱 颈椎两侧纵列各一行，用推擦法 感冒、哮喘、齿痛、眼红肿、喉痛、腮腺炎、小儿夜啼、百日咳
夹 脊 行 选胸椎至骶椎两侧各一行，当脊椎横突的外方，用点揉法，可全选或分段选用 感冒、中暑、伤暑、泄泻、呕吐、腹痛、遗尿、齿痛、耳痛、喉痛、痛经
远 脊 行 自胸椎至骶椎挟脊约2横指外，重点刺激2 2穴，视情况可全选或分段选用 肾虚、水肿、五脏六腑虚弱、小便不利、虚喘
肩 棱 自颈部和肩部交界处至肩端采用点按推擦法 喉痛、痈疽、小儿瘫痪
肩 胛 环 以膏盲穴为核心、包括两肩骨在内，作一椭圆形。以膏盲穴为中心做按法 感冒、虚劳、哮喘、百日咳、小儿瘫痪
骶 鞍 在骶骨部作一马鞍形环状曲线，可从尾骨端向上推擦或叩击 虚劳、哮喘、腰痛、历节风、遗精、遗尿、痛经、小儿瘫痪
推背不仅可以让身体舒适，而且对一些老年人的常见病，如高血压、糖尿病、腰腿痛、睡眠质量不佳……都有一定的治疗作用。先从肩膀开始，轻轻按揉，然后推揉脊椎，先中间、后两边，从上至下，用大拇指或弯曲的食指指节慢慢按推。最后，对一些重点穴位进行按摩，重点区域是颈部的大椎穴、后脑两侧的风池穴、腰部的肾俞和腰阳关的按摩。按摩完毕还要有收尾动作，从颈部开始，用整个手掌推背，手法要连贯，从上到下，一直推到腰的骶部，此动作重复9次。整个过程大致30分钟。
推背时应注意什么？
◎ 禁忌：凡是危重病症，比如说急性传染病、重症心脏病、高血压、脑卒中等，一定要立即送医院治疗，禁用推背疗法。凡人体背部的皮肤有溃烂、损伤、炎症均不能用推背疗法。饭后或饥饿时，以及对推背疗法感到恐惧的人忌用。
◎ 体位：推背疗法的体